Доктор Карло Альфаро о том, как неосознанное, неумеренное употребление алкоголя порождает «свои» виды развлечений — тревожные данные на примере Италии.
Алкоголь является самым доступным, дешевым и распространенным веществом, вызывающим злоупотребление в нашем обществе, и способен нанести еще больший вред, поскольку он легален. Так, согласно данным, опубликованным в ежегодном докладе «Потребление алкоголя и злоупотребление им в Италии», составленном на основе выборки из 19 тыс. домохозяйств общей численностью 49 тыс. человек, за последние десять лет потребление алкоголя в Италии практически не изменилось, более того, страна находится в нижней части европейской турнирной таблицы по уровню потребления на душу населения, однако оно становится все более популярным, В соответствии с североамериканской и североевропейской моделью, новый способ понимания, основанный уже не на привычке ежедневно пить вино во время еды, как в традиционной модели потребления, а на восприятии алкоголя как «наркотика», которым можно злоупотреблять время от времени, в основном в выходные дни и вне приема пищи, в интенсивной и часто опьяняющей форме («кайф»).
Тревожными данными являются рост потребления алкоголя в младшей возрастной группе, от 11 до 17 лет, при снижении возраста первого контакта с алкоголем (в среднем около 12 лет, а Италия является одной из стран с самым низким возрастом в Европе — 12,2 года против среднеевропейского 14,6 года), что также связано с успехом так называемых «безалкогольных напитков», фруктовых коктейлей, которые маскируют реальное содержание алкоголя, провоцируя ранний контакт с молодежью; распространение «binge drinking» (буквально «пьянство до одурения»), заключающееся в компульсивном употреблении более шести алкогольных напитков за один раз и быстром опьянении, что особенно распространено среди 18-24-летнего населения; увеличение числа женщин, употребляющих алкоголь, среди молодежи, рост потребления среди пожилых людей старше 65 лет; увеличение числа «полипотребителей», употребляющих различные виды алкоголя вместе, по испанской модели «бутеллон» — бутыль-демиджон разливного вина, часто сомнительного качества и низкой стоимости, смешанного с крепкими напитками и употребляемого коллективно; рост потребления крепких спиртных напитков. Другим новым рискованным поведением является дранкорексия, под которой понимается длительное голодание с последующим употреблением пяти и более напитков подряд по одному случаю, что особенно распространено среди девушек.
Основными местами рискованного потребления алкоголя являются дискотеки: девять из десяти молодых людей на дискотеках употребляют хотя бы один алкогольный напиток, а 50% посетителей покидают дискотеки с уровнем алкоголя в крови, превышающим установленный дорожным кодексом предел. Часто люди приходят на дискотеки уже подвыпившими, употребив алкоголь до начала вечера.
Особым видом риска становятся алкогольные «коллекции», сбор алкоголя, когда в субботние дни тележки из супермаркетов наполняются алкоголем для употребления в специально арендованных помещениях или частных домах. Употребление алкоголя в случаях злоупотребления также часто открывает путь к употреблению других наркотиков, таких как экстази, каннабис, кокаин, амфетамины, для получения синергетического эффекта. Кокаин, например, связываясь в крови с этанолом, образует соединение «кокактилен», которое продлевает действие двух веществ. В случае героина сочетание с алкоголем усиливает седативный эффект, что повышает риск передозировки. Передозировка алкоголем также часто ассоциируется с курением.
Мотивы, определяющие злоупотребление алкоголем у подростков, бывают когнитивного типа, облегчающие знакомство с алкоголем, и мотивационного типа, закрепляющие потребление.
К когнитивным факторам относятся благоприятное психическое отношение к употреблению алкоголя (в этом смысле можно привести данны о том, что привычка родителей пить влияет на детей), недооценка рисков, связанных с употреблением, переоценка собственной способности контролировать его, переоценка распространенности употребления в своем окружении и среди друзей, т. е. представление о том, что «все пьют».
К мотивационным факторам относятся стремление к риску и отступление от правил взрослых; потребность улучшить самооценку и социальную видимость, почувствовать себя более уверенным и развязным, разговорчивым и непринужденным, менее стеснительным и заторможенным; согласие с поведением группы, к которой принадлежишь; желание изменить свое сознание, чтобы через измененное восприятие себя и реальности исследовать недоступные для других пространства психики, освободить свои эмоции, позволить себе получать удовольствие без ограничений, отменив мысли и контроль. Свою роль играют также реклама и средства массовой информации, пропагандирующие алкогольную культуру.
Алкоголь представляет собой абсолютный риск смертности, связанный с дорожно-транспортными происшествиями и тем ущербом для здоровья, который наносит его чрезмерное употребление. Наиболее тяжелые последствия наблюдаются у молодых людей до 18-20 лет, женщин и пожилых людей старше 65 лет, что связано с недостаточностью в печени фермента алкогольдегидрогеназы, участвующего в метаболизме этанола.
Что касается последствий для здоровья, то алкогольная интоксикация вызывает острые и хронические повреждения.При острой форме происходит воздействие на нервную систему (эйфория, сонливость, снижение памяти, торможение рефлексов), систему кровообращения (вазодилатация, тахикардия, гипотония), снижение температуры тела, полиурия, гастрит. Передозировка вызывает дезориентацию, вялость и угнетение дыхания вплоть до комы.
С другой стороны, в долгосрочной перспективе существует множество патологий, прямо или косвенно связанных с этим веществом: от сердечно-сосудистой патологии (избыток алкоголя в молодом возрасте приводит к увеличению абдоминального ожирения и метаболического синдрома в зрелом возрасте — факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний) до рака (полости рта, пищевода, печени, молочной железы), нервно-психических расстройств (эпилепсии и депрессии), диабета, заболеваний печени, фетально-алкогольного синдрома у новорожденных, если мать пьет.
К этому ущербу следует добавить медицинские и социальные издержки, связанные с дорожно-транспортными происшествиями. Например, в Италии 30% смертей и 50% несчастных случаев со смертельным исходом связаны с употреблением алкоголя. Дорожно-транспортные происшествия составляют 40% причин смерти подростков и молодых людей, а пик смертности приходится на период с 4 до 5 часов утра, в основном по субботам и воскресеньям. Безмолвная и невыносимая бойня.
Признаками риска для родителей, что у ребенка есть проблемы с алкоголем, могут быть неоднократное недосыпание в субботу вечером или проблемы утром в воскресенье: увеличение количества сна, нарушение режима питания, рвота и диарея, плохая координация движений, раздражительное, замкнутое, ворчливое настроение. Более общими признаками длительного употребления являются трудности в школе, нехватка денег дома, изменение привычек, постоянные и необъяснимые перепады настроения, симптомы депрессии.
Новый Кодекс дорожного движения справедливо обязывает водителей моложе 21 года или имеющих лицензию менее трех лет, а также водителей, профессионально занимающихся перевозкой людей или грузов, не превышать допустимый уровень алкоголя в крови, в то время как для всех остальных водителей предельный уровень алкоголя в крови составляет 0,5 г/л. Однако Национальная консультация по алкоголю и Итальянское антиалкогольное общество призывают к еще большему снижению нормы 0,5 г/л, поскольку при таком уровне риск смертельного исхода в три раза выше, чем при уровне от 0 до 0,2 г/л.
Профилактика начинается, прежде всего, с культурных мероприятий: отказ от образовательных и социальных моделей, разжигающих философию высокого и трансгрессивного поведения, в пользу пропаганды позитивного образа жизни, основанного на культуре спорта и благополучия; развитие у молодежи понимания риска для здоровья, связанного с неумеренным потреблением алкогольных напитков; повышение осведомленности о ценности ответственного и умеренного потребления; стимулирование развития у молодых людей чувства собственного достоинства, ответственности и самосознания.
Источник
Фото: freepik.com
Читайте также:
